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デマンド交通「ふれあいタクシー」利用登録フォーム

城里町デマンド交通『ふれあいタクシー』を利用するためには事前に利用登録が必要です。
登録は無料で、随時受付をしています。
まだ、登録がお済でない方は下記に必要事項を入力してください。
登録がお済になりましたら、城里町デマンドタクシー登録証(カード)を送付します。
このカードがお手元に届く前でも、予約し乗車することはできます。
乗車料金の減免対象となる方は、申請が必要となるため、申請書の請求を「その他」の欄へ記入して下さい。

氏名※必須
フリガナ※必須
住所※必須
年齢※必須
性別※必須
生年月日※必須

入力例 平成3年4月5日
電話番号※必須
その他

ドライバーに知っておいてもらいたいことがありましたら、こちらにご記入ください。2名以上の申し込みをするときには、再度ご入力いただくか、添付書類の利用登録票をご利用ください。

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせはまちづくり戦略課 企画政策グループです。

役場本庁舎2F 〒311-4391 茨城県東茨城郡城里町大字石塚1428-25

電話番号:029-288-3111(代) ファックス番号:029-288-3113

メールでのお問い合わせはこちら
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